人参与*芪是临床上常用的补气药，这是众所皆知的。既然都是补气药，为什么又要区别使用呢？因为人参与*芪除了补气之外，还分别具有其他功效。如果不区别使用，就不能充分发挥它们的作用。再则，用之不当，还会增加患者的痛苦。
人参味甘、微苦，性微温；*芪味甘，性温。两者虽然都有补气之作用，但前者作用更强。此外，人参尚具有止渴生津和安神之作用，这是*芪所不具备的。*芪的补气作用远不及人参，*芪之补，偏于走表，其升阳、固表、内托和利尿消肿等功效，却为人参所没有。鉴于它们同中有异之功效，所以必须区别使用。
人参的应用
大补元气：以其能益气固脱，所以，临床上多用来治疗大病或久病，或血脱致气脱而出现短气神疲、周身乏力、肢冷、脉微欲绝等。本品可单用，也可与附子或*芪同用。
补益肺肾平喘：如人参配胡桃肉或人参配蛤蚧，治肺肾气虚喘息，或短气不足以息、声音低微、脉虚弱等。
健脾止泻：如人参配白术、茯苓、砂仁、山药、薏苡仁等，可治脾胃气虚引起的精神不振。
生津止渴：在临床上可用来治疗下述病证：
①热病伤津而见热渴、汗出、脉大、而虚者，用人参配石膏等治之，其效颇佳。
②热或暑热伤及气液而证见汗多、口渴，神疲，或津气不足引起的心烦失眠、短气自汗、心慌、心悸、脉细弱者，用人参配麦冬、五味子等治之，每获奇效。
③人参能安神镇静，因而它又可用来治心肾不交引起的心悸、恍惚、急躁、睡不安宁等症状，且常与酸枣仁、远志、茯神等同用。
④心脾虚而见神疲健忘、失眠多梦、心悸短气、食少便溏者，用人参配*芪、龙眼肉、酸枣仁、白术、当归等治之，效果较好。
服用人参的禁忌人群：
1、有强烈过敏体质的人，若服参后出现皮疹，则不可服用。有化脓性发炎时更不可服用。
2、高血压病人属肝阳上亢者，服后易引起脑血管意外，但虚寒的高血压病者可用人参，不过用量宜少，当收缩压〉mmHg时，无论哪一型病者均不宜服用人参。
3、感冒发热时一般不宜服用人参。因发烧时心悸剧烈，服用人参会提高血循环，使心悸更甚而使病情加重。
4、因突然气壅而得的喘证，或因燥热引起的咽喉干燥，一时冲动引发的吐血、鼻衄等病都忌用人参。
5、湿热壅滞导致的浮肿，服参后浮肿更甚。这是因为人参有抗利尿作用。另外，肾功能不全、伴尿少者亦慎用。
6、失眠、烦燥属实证者不宜服用人参，否则睡眠更差。
7、凡气盛、身热、脉滑实有力，大小便不通而实热者均不宜服用人参。
*芪的应用
补气升阳：用于气虚引起的脱肛、子宫脱垂、崩漏、眩晕乏力等，并常与升麻、柴胡等同用。
固表敛汗：多用于体虚表弱所致的自汗。如表气不固，外感风寒，而汗出，用*芪配白术、防风治之，久服效佳。
托疮排脓：用于疮疡久不溃破而内陷，有促进溃破及收束痈疡使之局部速溃的作用。用于疮口溃破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配银花、地丁、皂刺等。
利尿消肿：用于阳气不中所致的虚性水肿，并常与茯苓、防已白术等合而用之。
服用*芪的禁忌人群：
1、如果你是属于肾阴虚、湿热以及热*炽盛的患者，那么千万不要服用*芪泡水，因为这不仅不能起到良好的治疗效果，还会加重病情。
2、如果是患有肺结核的患者，主要有咳血、口干舌燥以及身体发热等症状，我们也不建议单独使用*芪泡水喝，一定要根据具体情况搭配合适的中药。
3、正在月经期间的女性也是不能够服用*芪水，否则会对月经还有身体造成不利影响。
4、感冒发热的患者最好也别服用*芪，这不利于身体退烧。
5、怀孕期间的女性服用*芪也需要特别的注意，因为很有可能导致滑胎，对胎儿和孕妇造成伤害，特别是孕晚期的准妈妈更是需要特别注意。孕妇如果不小心使用了*芪，那么有可能导致体内的羊水减少，这样在分娩的时候有可能造成难产，增加胎儿的危险。
现在，有些人因为平常工作紧张，难免会有点“中气不足”，通俗点说，也就是有点“气虚”。对于注重生活质量的现代人来说，日常保养做得越来越好，觉得自己有点“气虚”了，便会吃点补气的药食。
大家用得最多的补气药食，应属人参和*芪这两种。人参，素以补气的名贵之品而传世，甚至很多场景，“人参”这个词并不仅指人参这味中药，而是指事物的珍稀价值。可见，人参确实是很好的补气之品。
而*芪，本名叫做“*耆”，自然是有“补气的元老”之意。*芪补气最为人所称道之处，就在于它“物美价廉”的特点。因为人参在古代，那是普通人家“用不起”的名贵中药，很长一段时间，人参的价值甚至超过*金。而*芪则比较便宜，而补气的作用也比较明显，也就成了最“大众化”的补气药。
时至今日，我们的生活水平已经非常高了，就经济层面上来说，选择人参还是*芪，其实大家并不在意。但不能忽视的是，尽管都是补气良品，人参和*芪，其实也有很多的不同。也就是说，某些情况下的气虚，更适合人参，而有些情况的中气不足，则更适合*芪。两者补气之用相同，但补气之理则异。
有人说，都是补气，我不在乎花钱多少还不行吗？
这么理解是错的。人参和*芪，用错了场景，可能还真有点不好。古代中医有“人参杀人无罪，大*救人无功”之说，话虽有点激进，但也确实有它的道理。
可见，即使同是补气，人参*芪都有自己适合的场景。总的来说，如果有点气虚，需要补气的时候，是选择人参还是使用*芪，至少需要区分如下三点：
1、看津液以“分”参芪：
这一点，主要是依据人参和*芪的“性味”来区分的，“人参甘美有微寒，止渴生津益利痰”，可见，对于同时有津液亏损不足的气虚，就更适合选择“人参”来补气；
而*芪则有“调治水泛”之功，通俗点说，*芪能加强脾的“运化水湿”之功，对气虚湿泛更为合适。
如果一定要从身体外表上来说，一般干瘦、有皱纹、干瘪瘪的人适合人参；而适合吃*芪的人，偏于肥胖、软软的、像灌了水的皮囊一样的人，吃*芪就要好过人参。
2、看胖瘦以“择”参芪：
上面说了，人参有“生津”之功，可以根据津液的情况，以选择人参还是*芪。更直观的一点，我们也可以根据身体的胖瘦来选择。
一般来说，面*肌瘦、皮肤松薄而没有光泽，脂肪较少的“瘦人”，适合选择人参；而虚胖体肥、面色萎*、双目无神、稍微活动一下就气喘乏力、汗出不止的人，更适合*芪。
简单地说，就是有气陷向“下”的气虚，适合*芪；而单纯的不足，则人参更合适。
3、察脐腹以“辨”参芪：
其实很简单，就是根据腹部、肚脐周围的感觉来辨别，到底是选择人参合适还是*芪恰当。
腹部脂肪少，肚脐周围往里面凹陷，像只小船，但摸上去却觉得有点硬，如果稍微按压，还会觉得有点痛，这样的气虚更适合人参。
如果肚腹膨大隆起，有点像青蛙的肚子，肚脐眼很深，摸上去很柔软，这类气虚就更适合*芪了。
上面，我们讨论了人参和*芪的选择，那么，做出选择了，如何更好地“吃”呢？也需要注意如下6点：
1、都可以泡水喝：无论是人参还是*芪，都可以直接用来泡水，或者单独熬水代茶。
2、单独用还是配伍用：稍微有点不同的是，人参一般不建议和其它东西混合泡，*芪则可以适当随意一些。
3、人参可以吃渣，*芪不大好吃：人参质软，*芪较多纤维，所以，泡完的人参可以咀嚼，*芪则口感不大好。
4、此外，进食人参补气时，不适宜同吃萝卜；
5、人参*芪一起炖汤：无论人参还是*芪，都常被用来炖汤。作成一些美味的药膳，比如人参*芪炖鸡汤，这时候，大多人参和*芪同用；
6、发热不宜：一般来说，如果身体有点发热，比如感冒之类的，都不适宜吃人参或者*芪。
*耆人参汤《医略六书》卷二十四：*耆人参汤处方人参1钱半，*耆3钱（蜜炙），生地5钱，熟地5钱，麦冬2钱（去心），五味1钱半，天冬3钱（去心），*柏1钱半（盐水炒），炙草1钱半。
功能主治气虚阴火发厥，脉软数者。
用法用量水煎，去滓，温服。
各家论述元气虚衰，不能收摄阴火，而神明失其主宰，故昏昧无知，卒仆发厥焉。人参扶元气以摄火，*耆补中气以退热，生地滋阴壮水，熟地滋肾补阴，麦冬清心润肺，天冬润肺益阴，五味子收耗亡之气，炙甘草缓上炎之火，*柏以清相火之上逆也。使阴火下潜，则元阴完复，而神志清灵，虚热无不退矣。此补气摄火之剂，为气虚火厥之专方。
摘录《医略六书》卷二十四
《脾胃论》卷中：*耆人参汤处方*耆1钱（如自汗过多，更加1钱），升麻6分，人参5分（去芦），橘皮5分（不去白），麦门冬5分（去心），苍术5分（无汗更加5分），白术5分，*柏3分（酒洗），炒曲3分，当归身2分（酒洗），炙甘草2分，五味子9个。
功能主治助元气，理治庚辛之不足。主脾胃虚弱，上焦之气不足，遇夏天气热盛，损伤元气，怠惰嗜卧，四肢不收，精神不足，两脚痿软，遇早晚寒厥，日高之后阳气将旺，复热如火，乃阴阳气血俱不足，故或热厥而阴虚，或寒厥而气虚，口不知味，目中溜火，而视物（目荒）（目荒）无所见，小便频数，大便难而结秘，胃脘当心而痛，两胁痛或急缩，脐下周围如绳束之急，甚则如刀刺，腹难舒伸，胸中闭塞，时显呕哕，或有痰嗽，口沃白沫，舌强，腰、背、胛眼皆痛，头痛时作，食不下，或食入即饱，全不思食，自汗尤甚，若阴气覆在皮毛之上，皆天气之热助本病也，乃庚大肠、辛肺金为热所乘而作。痈疽脓血大泄，败臭痛甚者，及溃后虚而发热或作痛，少寐。
用法用量上（口父）咀，都作1服。水2盏，煎至1盏，去滓，食远或空心稍热服。
如心下痞闷，加*连2分或3分；如胃脘当心痛，减大寒药，加草豆蔻仁5分；如胁下痛或缩急，加柴胡2分或3分；如头痛，目中溜火，加*连2分或3分，川芎3分；如头痛，目不清利，上壅上热，加蔓荆子、川芎各3分，藁本、生地*各2分，细辛1分；如气短，精神如梦寐之间，困乏无力，加五味子9个；如大便涩滞，隔1-2日不见者，致食少，食不下，血少，血中伏火而不得润也，加当归身、生地*、麻子仁泥各5分，桃仁3枚（汤泡去皮尖，另研），如大便通行，所加之药勿再服；如大便又不快利，勿用别药，少加大*（煨）5分；如不利者，非血结血秘而不通也，是热则生风，其病人必显风证，单血药不可复加之，止常服*耆人参汤药，只用羌活、防风各5钱，二味（口父）咀，以水4盏，煎至1盏，去滓，空心服之，其大便必大走也，1服便止；如胸中气滞，加青皮（皮薄清香可爱者）1分或2分，并去白橘皮倍之，去其邪气，此病本元气不足，惟当补元气，不当泻之；如气滞太甚，或补药太过，或病人心下有忧滞郁结之事，更加木香、缩砂仁各2分或3分，白豆蔻2分，与正药同煎；如腹痛、不恶寒者，加白芍药5分，*芩2分，却减五味子。
注意忌酒、湿面、大料物之类及过食冷物。
摘录《脾胃论》卷中
《伤寒总病论》卷六：*耆人参汤处方*耆半两，人参半两，半夏半两，陈橘皮半两，麦门冬半两，当归半两，赤茯苓半两。
制法上为粗末。
功能主治安胎。主妊娠伤寒，服汗下诸药，热已退，觉气虚不和者。
用法用量每服4钱，水2盏，加生姜3片，煎7分，去滓，下阿胶末1小匕。温与之，每日3-4次。
摘录《伤寒总病论》卷六
《证治汇补》卷七：*耆人参汤处方*耆、人参、白术、陈皮、甘草、当归、麦冬、五味、生地、*柏、熟地、天冬。
功能主治煎厥。
摘录《证治汇补》卷七
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇