牛按：药有个性之专长，方有合群之妙用。中药学那里解表药分为辛温解表药和辛凉解表药。但是方剂学解表剂，除了分为辛温解表剂和辛凉解表剂，还有扶正解表剂，这就是方剂的魅力所在，所以扶正解表剂的考点要比辛温解表剂和辛凉解表剂多、难。
败*散
人参败*茯苓草，
枳桔柴前羌独芎，
薄荷少许姜三片，
时行感冒有奇功。
1．（X）败*散可用于：
A．虚人感风寒湿邪者
B．风热疫*壅于上焦者
C．热*充斥，气血两燔者
D．外邪陷里而成痢疾者
2．（X）人参败*散中配伍少量人参的用意是：
A．益气生津以资汗源
B．补益肺脾以复正气
C．扶助正气鼓邪外出
D．使祛邪而不伤正气
1、AD；2、CD。
败*散又称为人参败*散，方中人参的用量、用意都是意味深长、颇有智慧的（所以败*散中的人参是重要考点）。我们读古人方，千万不要望文生义，要去理解背后的道理是何意。方歌第四句说败*散治时行感冒，确实是可以的。但是不是所有时行感冒都可以用败*散治愈。何炎燊老先生正是善用败*散者之一。何炎燊老先生曾用活人败*散治愈多例流感和登革热，他对败*散的运用，是吸收了《伤寒论》大青龙汤的精髓的。《伤寒论》：“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，汗不出而烦躁者，大青龙汤主之。”此治外寒束内热之祖方，然方药甚峻，仲景告诫：“一服汗者，停后服，汗多亡阳遂虚”，“若脉微弱，汗出恶风者不可服。”年夏秋，南粤晴雨寒暖失调，患流感者沿门阖户，症见：凛凛恶寒，壮热无汗，头痛目疼，身痛，腰脊如折，咳嗽声重，心烦口渴（对比方剂书上败*散的主治症状，看发现什么没有？），时医用温热暑湿之法治之不应，何氏谓此外寒束内热之大青龙汤证也，然脉不紧而浮数无力，不能套用原方以致汗多亡阳，考《活人书》之人参败*散，喻嘉言盛称其功，说“暑湿热三气门中，推此方为第一”，后世温病家余师愚第二卷治暑热疫，善用寒凉，并说“先用败*散去其爪牙”，可知此方败*（抗菌抗病*）之力甚强，乃用此方重加石膏以清热除烦，即仿大青龙汤之义，一两剂病即霍然。仅两月，治愈余例，后１９８５年，东莞登革热流行，亦如大青龙汤证型，亦用此法治之，有立竿见影之效。下面我们再看看王绵之老先生对败*散的认识，有趣的很。
方名中所谓的*，指的是天地不正之气。最难使人理懈的是虚在哪里，从临床上如何判断?实际上，通过年龄。通过了解过去情况，小孩、老人和同龄人相比身体状况较差，这就是虚。最难区别的是年轻人，必须和同龄人比较，但他往往没有明显的气虚证。有经验的大夫，通过望诊就可以知道这个人的虚实情况。
首先本方有一个特点，里边的药都是相互关联的。羌、独活。都可以发汗解表，祛风散寒，区别在于作用部位，羌活偏身之上，独活偏身之下；配合柴胡来解表，可以说是太阳、少阳都治；再加上川芎，头痛、身疼、恶寒发热，主要几个症状都抓住了。能够发汗，能够解表，能够祛除风寒湿邪，而且上至巅顶，下至于脚，有独活，有川芎。都照顾到了。方子里边有桔梗、枳壳，即枳桔散，治疗胸满不痛，即胸部气不舒畅，气闷，一个是宽中下气，一个是宣通肺气，一个上行，一个下行，这样一升一降，将胸中之郁气散开。因为里边有湿有痰，所以症状里有咳嗽，通过升降肺气，既能够宽胸，又能够祛痰，加上茯苓、前胡来帮助祛痰，甘草可以利咽，可以缓和辛燥之气，整个方子是辛温的。
此外，加一味人参，而人参在这里边实际上是十分之一的量，即诸药一共九两半，人参是一两，扶正的药只占了十分之一，十分之九是解表的。一般的扶正解表药，扶正药还是为次的，不同于以补为散。这里人参有特殊的用法，人参用在任何药的配伍当中，可以加强它的作用，例如说，在补气药中就加强补气的作用，在补血药中能加强补血的作用，补阴补阳也都可以相配，同样可以起到加强的作用。但是，不是说所有药都必须要用人参，人参加在其他不同的药里边，可以加强不同的作用。作为从属地位来用，分量是较小的。虚的时候加入有助于补元气，更好地祛邪。对于气虚的人来用，对于体弱的人来用，服药后，能够解陈表邪。再考虑副原是治小儿的，加一点人参就可以理解了。
“逆流挽舟”，是喻嘉言在《医门法律》的“痢疾论”中治法上一个形象化的比喻，并在方后指出：“活人此方，全不因病痢而出，但昌所为逆挽之法，推重此方，盖借人参之大力，而后能逆挽之耳。”治痢疾用败*散就是“逆流挽舟”。痢疾有一种情况，表证未解，痢疾又比较重，“逆流挽舟”法就在这样的情况下用。有一种暑湿热证，是不可能用的。如果有汗的痢疾，没有表证，没有恶寒、无汗，绝不可用。所以这些要注意。有时知道这个名词，不知道具体的用法，见了逆流挽舟这个词，就用败*散治痢疾，殊不知败*散本身是辛温的，如果是热痢，应该清热祛湿，解*止痢，就不能用败*散。也有人误认为用荆防败*散才是喻氏所说的“逆流挽舟”，是不读书之过，可叹！
——选自《王绵之方剂学讲稿》
在这里，药真题为同学们准备了考研大纲要求的首方的方歌电子版，在