……
下面呢，我们看止嗽散这个方子。止嗽散是个止咳的方子，用于伤风感冒，其实是风寒感冒导致的咳嗽。这个在大人小孩身上均有良效。症状可见什么呢？他得了风寒感冒，有这个鼻塞，鼻子不透气，流鼻涕，他还有嗓子痒痒，一痒痒就要咳嗽，痰是白的，可能他还有点轻度的发热，但是发热不是主症或者不发热，就像桑菊饮一样，它治疗的病症是“身不甚热，但咳者”。
这个方子中紫苑百部，这是止咳嗽最常用的一个对药，为君，用来治疗咳嗽，缓解症状。桔梗来加强紫苑百部的止咳清肺的作用。白前是辛温，功擅降气，所以他能够降气化痰，他和桔梗的一升一降，能够恢复肺的宣降功能，是臣药。桔梗和白前是臣药。佐以荆芥它能发散风寒，解表散热，他虽然是佐药，用的很少，却是一个对因治疗的药物。因为这是伤风，风中夹寒的这种感冒，你不治风寒是不行的，但是风寒在这不是主证，表证不剧烈，所以我就用很少的发散风寒的药才行，一点不用是不行的。陈皮是利气化痰。甘草呢，也能够利咽也能够止咳，在这里呢，它也能够调节诸药。
在临床上，如果是表邪比较重，像恶寒发热比较突出，这个时候你光用一个荆芥是不行的，可以再加点防风，荆芥防风成一个对药。如果咳的很厉害，肺气上逆得很厉害，可以多加一些苦降的药物，像这个杏仁啊，旋复花呀，加强肃降肺气的作用。
如果发热成了主症，可以把止嗽散先放一边，换成荆防败*散先解表，等不发热了再止咳。
这个方子的原著，是清朝的程钟龄，他这个《医学心悟》中所记载的，他说肺为娇脏不耐寒热。只要气候稍微有点变化，就会让人们感冒咳嗽，就是肺为娇脏不耐寒，稍微有点风吹草动，体质虚弱的人马上就要感冒就要咳嗽，咳上一个月不止。这个娇脏，它还表现在肺病咳嗽在治疗的时候，你不能用重药。我们在临床上发现好多人，他在治疗气管炎也好肺炎也好，总是喜欢用很多的鱼腥草板蓝根贯众各30克60克。效果都不是很好，他都不如这个原方原量管用，所以说不管你治的是小感冒，还是疫病，只要病位在肺，你都不要忘了肺为清虚之脏，受不得重药，这是个原则。所以用止嗽散，用小剂量，要么你就磨成散让它煮一会就喝，要么你就用汤药，也用很小的剂量，煮的时间不要太长，频服，都是很有效的。
下面说这个方子叫柴葛解肌汤，这是明朝的陶节庵的《伤寒六书》中的一首方子。陶节庵的书中他记载的都是他自己家的祖传秘方，都是奇效无比的一些方子，这个柴葛解肌汤也是一样，希望我们不要忽视了这么一个优秀的退烧的方子。它用于治疗伤寒的三阳合病，说白了他还是用来退烧的药。我们中医退烧有好多好多的绝招，好多好多的妙方，这个柴葛解肌汤就是。我们在生活中，治疗外感发热，他用六经辨证，太阳的发热，阳明的发热，少阳的发热，但是实际生活中，我们发现这三种类型的发热很难说是截然不同的，分阶段的给我们出现。我们发现某一次感冒往往是既有太阳的发热恶寒无汗，也有阳明的这个浑身的炎热，满面通红，还有少阳那个口苦咽干等等这样的症状，他三阳合并在一起。
这个时候我们在治疗上就要三阳的药物都用。入太阳的羌活，入阳明的葛根、白芷、石膏，入少阳的柴胡、*芩都用了。这是三阳都用了，那么这三阳中用阳明的药比较多，葛根白芷石膏，然后少阳的药次之，柴胡*芩。在这个阳明和少阳中，他又以柴胡葛根为主药，就说这两个药是必不可少的，量可以稍微大一点，其他的药量可以少一点。再加上桔梗呢，入肺，白芍呢来养阴，预防这些个发散药过度，养阴类似于这个桂枝汤中的白芍一样。最后加一个甘草。
它来退烧，效果是非常非常好的。我这个方子主要是从我的老师张家口的名医，王陶冶老师那学的。柴胡用10克，葛根也是10克，*芩也是10克，白芷10克，羌活10克就足够了。有人说柴胡要用到20克，有人说30克，有人说60克90克才能退烧。我说根本不是那么回事。柴胡葛根用在一起，10克，顶多15克，足足能够退烧了。那么石膏呢，要稍微多一点用到30克。也用不着先煎，一块煎就行了。桔梗和白芍，也是10克左右也就够了。
如果是流感，传染性比较强的时候，再加上这个僵蚕蝉蜕啊，这样的升降散，效果就更好，希望我们重视这个柴葛解肌汤，你治疗风寒发热就心里有底了。
这个方子在煎煮的时候也是不要时间太长，这个药味很大。时间长了以后要把药味全挥发出去了，光剩下苦汤子，没有一点效果了，他就不再走皮毛肌肉了。
我们看下一个方子败*散，它又叫人参败*散，这是我非常喜欢的一首方子，在好多书中都把它作为治疗瘟疫的起手第一方。
这个方子，荆芥防风是个君药，他能够发散风邪，还有一些寒邪。但是这个荆芥防风发散风寒作用不是很强大，所以还需要用二活，羌活独活来加强它的散寒之力，用柴胡前胡来加强它的疏散之力。共为臣药。这个君臣合用对于风邪和寒邪的治疗就比较彻底。这个佐药还有个川芎，他偏于活血理气，治疗寒邪的凝滞和营卫不通。同时呢，川芎他也和荆芥防风一样，也是一个辛温解表药。还有那个桔梗，枳壳一升一降，用于恢复肺气的宣发和肃降。从这两个药我们可以看出，这个败*散或者人参败*散，他治疗中心是在肺上，以恢复肺的宣肃为主。
前面说的荆芥防风，羌活独活，前胡柴胡，他是疏散风寒。疏散哪的风寒？他不是太阳的风寒，而是肺的风寒，风寒束肺，这是他和柴葛解肌汤的区别。
那既然在肺，肺系的症状就是这个方症的主症。比如说肺开窍于鼻，这个鼻塞流鼻涕，打喷嚏就是一个主要的症状。还有头痛啊，眼睛也是水汪汪的，头痛头胀，嗓子痒咳嗽，这都是主症。从人参这个角度来看，肺主气，肺气虚容易伤风感冒，所以这个补肺气就要用到人参，从人参这个角度来说他也是治肺为主，而不是治太阳病的。那么荆芥防风呢，他这两味药虽然是用来解表的，它既可以解肺经的风寒，他也可以解太阳经的风寒。你在熬荆防败*散的时候，你去闻一闻这个味儿去，你那个堵塞的鼻窍一下子就通了。所以从这个角度来说，它这个药力都是趋向于上焦，趋向于肺，用来通鼻窍，宣发卫气，解肺中的风寒。你在熬柴葛解肌汤的时候，你闻一闻这个药味，对鼻窍就没什么反应。
这个原方中还用茯苓来利湿，我的经验经常就去掉他，因为我感觉在北方啊，这个湿没有那么重，用利湿利的太多的话，伤阴，更容易化热。川芎也去掉他，不影响效果，以免燥热之性太强。甘草调和诸药，因为辛温药太多了，所以用甘草，他有养阴的作用，也能够让所有的药拧成一股绳。……
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇