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TUhjnbcbe - 2021/2/8 6:50:00
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“怡红公子”贾宝玉也要用到中药了,《红楼梦》第二十五回“魇魔法叔嫂逢五*,通灵玉蒙蔽遇双真”中写了贾宝玉的庶弟贾环恨宝玉,故作失手,将一盏蜡烛,推向宝玉脸上,只见宝玉满脸是油。王夫人取了“败*散”来给宝玉敷上。查阅相关书籍资料,有学者认为:此处的败*散即人参败*散,该方多用于内服,曹雪芹在书中将其改成外用治疗烫伤,可能是取其“败*”之意。但笔者多方查证,并未找到人参败*散可治烫伤的相关资料。

邓中甲教授认为:人参败*散,又名败*散,过去一般认为该方出自《小儿药症直诀》,现在根据《方剂大辞典》,认为其出自《太平惠民和剂局方》,主要治疗气虚之人外感风寒湿邪。

组成及用法

人参败*散由柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草十味药组成,故又名十味汤。用时加生姜、薄荷各少许,同煎,去滓,不拘时服,寒多热服,热多温服。

功效主治述渊源

散寒祛湿,益气解表。主治气虚外感风寒湿邪证。伤寒时气,头痛项强,壮热恶寒,身体烦疼,及寒壅咳嗽,鼻塞声重,风痰头痛,呕哕寒热。

后世常用于痢疾初起有表证。从明代就有使用,清代后期众多医家称赞该方治痢疾“屡验屡效,百发百中”。清代《时病论》的作者雷少逸,也善于用该方治疗痢疾初起有表证。明末清初著名医家喻嘉言把人参败*散治疗痢疾初期有表证起了个名字叫“逆流挽舟法”。就像过去四川长江三峡船逆水而行要有拉纤的,“逆流挽舟”是指这种痢疾是表邪内陷形成的,通过散风、寒、湿,使得内陷之邪返表而出,好像通过拉纤逆水行舟。

现代药理研究表明,该方具有抗炎,解热,镇痛,护肝等作用。现代临床常用于感冒、流行性感冒、支气管炎、风湿性关节炎、痢疾、过敏性皮炎、湿疹等外感风寒湿邪兼气虚者,也被用于急性病*性肝炎、婴幼儿腹泻等症的治疗。

临床应用随症加减

在临床应用时,可根据实际病症对此方进行加减使用。

①如正气未虚,而表寒较甚者,去人参,加荆芥、防风以祛风散寒。如气虚明显,可重用人参,或加*芪以益气。

②如肢体酸楚疼痛,酌加威灵仙、桑枝、防风祛风除湿、通络止痛;若咳嗽痰多,可加杏仁、白前止咳化痰;若用于风*瘾疹,可加蝉蜕、苦参以疏风止痒、清热。

③人参败*散去人参、生姜、薄荷,加入荆芥、防风即为荆防败*散,可疏风解表,败*消肿。解表作用明显,现代临床用此方治疗感冒、流感有良效。

辨证用药须谨慎

①非夹表证不可用。

②方中药物多为辛温香燥之品,若是暑温、湿热蒸迫肠中而成痢疾者不可用。

③若非外感风寒湿邪,寒热无汗者,不宜服用。

文字:药剂科徐鑫

排版:宣传科康曦

审核:宣传科袁晓霞

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