年8月8日至10日，我参加了全国六批师承班中药组陈*力老师（现任清华大学中药学院院长）指导的野山参考察学习。三天来陈老师的讲课和现场指导给我很大的启迪并加深了对6月份课堂学习的体会。主要有以下三点体会：
一是人参重在区分三个类别
陈老师指出，人参分类有多种方式，包括生物学的分类、生长环境和生长方式的分类等等。其中有一些分类方法非常复杂，对于中医师而言，可以区分三类人参就可算够临床使用。即野山参、移山参和园参。其中，野山参大略指的是野生环境下生长的人参和参龄15年以上的林下参，并且是没有任何人为干预的林下参。移山参，大略包括参龄不足15年的林下参、“趴货”（初期人工种植后期在贫瘠沙质土自然生长的人参）和“池底”（采收时疏漏而被遗留在地里的人参，又经过多年自然生长的人参）。园参，大略是指在人工田园里栽培种植的人参，目前按照年份标准，有4年生、5年生和6年生；5年以上的园参，在生长两年后需要扩大间距移栽一次。这个分类方法，确实对于临床中医师而言非常有用。但是，也会有一些在化学检测上的困难，比如15年以上的林下参和14年的林下参，在指标含量测试区分上存在一定难度。这一点可以通过人参外观性状，尤其是参芦进行鉴别，但是对于参芦不完整的人参，就需要更丰富的经验识别皮、纹、须。那是专业的参茸专家需要掌握的技术。不在临床医师讨论范围。
二是野山参外观性状鉴别要点
根据人参标准，15年参龄的林下参，可以被定义为野山参。因此，对于识别人参外观性状，“读懂”15年非常重要。一般方法是通过计算参芦芦头的方式进行估算。之所以用估算，主要因为在人参生长早期芦头很细小，难以对每一个芦头进行识别。这个时候，就需要根据芦头长短，进行合理的估算。在这次现场考察的实践中，尤其是人参市场和林下参挖掘现场，陈老师带着数了几次，令我印象深刻。
（上面这支人参通过芦头推测年龄至少18年，根据经验尚需加2-3年幼苗期，估计年龄超过20年）
同时，实际状态下，人参由于保存不当、动物侵扰等可能出现参芦断裂的现象。在这个时候，无法通过参芦进行参龄的识别。那就要对人参的皮、纹、须等“五形”综合进行判断。陈老师的经验“纹”是重点。在市场看了不少人参，并且在目睹林下参挖掘全过程后，感觉有一定年份的参，纹确实不一样。以3天短暂学习体会而言，纹会深一些，密一些。当然，林下参基地负责人反映，纹的形成和人参生长环境有较大关联。言下之意，生长环境不一样可能早就不一样的纹。
三是园参的种植
当前，人参进入了上海市医保支付范畴，临床上的用量不高与早年推广用*参代替人参的习惯有关。在6月份陈老师上课后，我就要求门诊部开放人参的使用。最近一个多月使用下来，感觉对于虚证患者尤其是有效。而且现在定价为1.2元/克，是大众和医保基金可以承受的范围。这次学习，知道了上海使用人参的标准，是4年以上。陈老师带领我们参观人参种植园时，详细介绍了人参种植的一些情况。尤其是种4年以上的参需要移栽，因此，5年、6年的参价格会相对高一些。因为，涉及到两块用地。主要原因是种植人参对土地要求很大。一般种过人参的土地2、3年内是不能再种人参的。只能转种树木、玉米或其他作物。这样我也了解到上海目前3年的参非常少了，绝大部分都是4年以上的人参。
四是生晒参和红参制作
在桓仁县参观神象辽宁人参厂的时候，看到了从韩国进口的人参去土、清洗、分拣、烘干、蒸煮的全套设备。同时，也看到了部分国产的人参清洗、烘干设备。但从设备外观上，就可以看出国产设备设计简陋、用料单薄。而事实上，韩国设备确实在各方面细节做得很精致。比如洗参的过程，°无死角冲洗，既可以冲去污泥，又不会把参皮损坏；烘干机方面，如集装箱大小的烘干箱内任何位点温差不会超过2℃，而国产设备有5-7℃的差异。这也提示我们作为人参消费大国，似乎开发出一套完备的人参制备装备非常重要，不能总是受制于人。
同时，学习中也了解到，韩国红参在蒸熟的过程中会使用独特的香料配方，以区别朝鲜、中国等地出产的红参。对于这个问题，我感觉中国或者说神象更应该开发属于自己的特有香味以作标识。
整个学习过程中，还有神象品牌由来、人参晾晒、全国神象饮片基地、桓仁历史等有关内容进行了解。为期三天的学习非常短暂，但是我以为，自己装备了更多的知识，在临床运用生晒参、红参，治未病膏方中使用移山参、野山参等有更大的底气。
整个学习过程非常顺利，但是返程遇到了台风“利奇马”，航班被取消，转而求高铁，但8月10日凌晨获悉高铁也被取消。只能转战沈阳，等待次日的航班。一度沈阳大雨，据说利奇马影响到山东，我还真担心8月11号也回不了家。所幸，最终在8月12日凌晨到达了上海。只是辛苦了8月11号医院门诊的患者，因为那天不得不停诊。
最后，向全程陪同考察的六批师承胡怡同学，一起给予指导的李跃雄经理，俞磊明经理和在桓仁接待我们的同志表示由衷的感谢！石云Shiyun感谢您的支持～