大*
大*
川*，将*，锦纹，香大*，马蹄*，生*，
寒，苦。归脾、胃、大肠、肝、心经。沉。
儿科常用药
攻积导滞，泻火凉血，逐瘀通经。
本品力猛善达，能直达下焦，涤荡肠道积滞、清泻血分实热，用于腹痛、便秘，或湿热下痢，或邪热亢盛而神昏谵语，或因火热迫血妄行，或结膜充血、脑充血之类，以及牙龈肿痛、湿热*疸等证都能用。功能泻宿食燥屎，泻肠胃积气，泻水，泻热，泻瘀，用之得当，取效甚速。具有泻大肠,凉脾,泻小肠,凉大肠,泻胃,凉胃,泻脾功效。
1.清肠通便：①用于胃肠实热，便秘、腹痛拒按，即各种原因引起的肠梗阻，都可急用，与芒硝、枳实、厚朴同用，如大，小承气汤。②用于虚证寒积便秘，如肾功能衰竭，可与人参、附子、干姜同用，如温脾汤。③用于湿热下痢，或大便溏而不爽者，与芍药、*芩、*连、木香同用，如芍药汤。
2.泻火解*：①用于热盛动血引起的吐血、衄血，常与*连、*芩同用，如泻心汤。②用于心脾积热上攻之口舌生疮，牙龈红肿，可与*连、石膏同用。③用于湿热*疸，即急慢性肝炎、胆囊炎，可与茵陈、栀子、赤芍同用。④用于肠痈，右下腹痛者，可与丹皮、败酱草、桃仁、冬瓜仁同用。⑤用于烫火烧伤，可与地榆等量研末香油调涂。⑥用于湿热淋证，即急性尿路感染，可单用一味达通热泻火利尿通淋之效。⑦用于痈疖肿*，可用单味为末醋调涂，亦可与其他清热解*药配用。
3.活血祛瘀，逐瘀通经：①用于血瘀闭经，可与桃仁、廑虫等同用，如下瘀血汤。②用于跌打损伤、血瘀肿痛，可与当归等量为末外用。③用于产后腹痛及少腹胀满刺痛、大便不通者，可与炮姜、小茴香同用以温通泻下。
1.①生大*泻下力猛，泻火解*力强，用于正盛邪实证。②熟大*泻下力缓，用于正虚邪实证。③酒大*兼能散瘀，治上者非酒不至，用于热*上炎所致的目赤、口疮、牙痛、头痛。④醋大*破肝郁血热。⑤大*炭活血止血。
2.本品泻下，强弱以煎煮时间长短为转移，先下泻力缓，同下泻力中，后下泻力峻。
3.本品与芒硝，皆为泻下要药，均可入血分，二者相须，攻下之力大大增强，能除血中之伏热、通血中之瘀蓄，但大*苦寒，善于清热、破积滞而荡涤胃肠，为峻下热结之要药；芒硝咸寒，长于软坚，善润肠燥、泻下通便，主要用于胃肠实热结滞、腹中痞块等。
1.配枳实：一苦寒，一辛寒，二药配伍，泻下行气并举，相得益彰，泻下辅助行气，行气辅助泻下。
2.配厚朴：大*苦寒，气味重浊，沉降下行，走而不守，泻热通便；厚朴辛苦温，辛能行气、苦能泄实满、温能化湿，合用可行气宽中、疏导肠胃，使中焦得舒、胃肠得畅，泻实除满。
3.配附子：本品苦寒攻逐积滞，附子辛热温里扶阳，二药相伍，一走泄，一散寒，可温下寒实积滞。
4.配肉桂：大*苦寒，攻下通便，泻火凉血，化瘀生新；肉桂辛热，益火消阴，散寒止痛，温补肾阳，两药合用，寒热相济，性归和平，扶阳通便。
5.配生地：生地甘寒，主清主润，凉血生津；大*苦寒，主通主降，通下热结，降火凉血。二药相伍为用，可治心胃火炽、气火升腾、挟血上逆之吐衄，可收火降血宁之效，有增水行舟之功。
6.配甘草：大*通便泄热，解*疗疮，活血祛瘀，清胃降逆，但性味苦寒之至，攻破之力峻猛，最易损伤脾胃，克伐生生之气，甘草甘平，和补中焦、调和药性。二药合用，可壮其功而杜其弊。
7.配丹皮：丹皮辛苦微寒，入血分，有清热凉血、活血散瘀之功；大*苦寒，善解血中*，相使配对，辛以行之，苦以降之，相辅相成，有通降下行、泻火散瘀之效。
8.配桃仁：大*苦寒，性刚燥，治实热便秘，破一切瘀血；桃仁苦甘而平，性柔润，本血分之品，最善破血行瘀，又可润燥滑肠。二药配伍，刚柔相宜，大*专人血分、破血积、下瘀热，桃仁得大*，专长气分、润肠燥、通积滞，用治产后腰痛、太阳阳明蓄血证、痛经闭经等。
9.配赤芍：赤芍色赤，能人营分，通利血脉，祛瘀之功颇佳，大*泻热*、破积滞、行瘀血。二者相使，大*得赤芍直入血分，而破血中之滞，赤芍得大*则祛瘀力宏，共奏泻热逐瘀、和营止痛之功。
凡表证未罢、血虚气弱、脾胃虚寒而无实热瘀结者忌用。孕妇慎用。
煎服，3-30克，用于泻下不宜久煎；研末服，1-3克。酒炒，上达巅顶；酒洗，中至胃脘；生用，下行。凡表证未罢，血气虚弱、脾胃虚寒，无实热、积滞、瘀结者，以及妇女怀孕、月经期、哺乳期应慎用或忌用。
为蓼科大*属植物掌叶大*、药用大*,或唐古特大*,以根及根状茎入药。掌叶大*生于高寒山区、土壤湿润的草坡上，华北有栽培。分布于甘肃、青海、宁夏、四川及西藏等省区。药用大*生于山草坡上与土壤肥厚、阳光充足的地方。分布于陕西、湖北、四川和云南等省区。唐古特大*生于山地灌木林下或林缘较阴湿地方。分布于甘肃、青海、四川及西藏等省区。
《本经》：“大*，味苦寒。主下瘀血，血闭，寒热，破癥瘕积聚，留饮，宿食，荡涤肠胃，推陈出新，通利水，调中化食，安和五脏，补心包。生山谷。”
《药性本草》：“通女子经候，利水肿，利大小肠，贴热肿*，小儿寒热，时疾烦热，蚀脓。”
《珍珠囊》：“泻诸实热不通，除下焦湿热，消宿食，泻心下痞满。”
《本草纲目》：“下痢赤白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，*疸，诸火疮。”
《药品化义》：“大*气味重浊，直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号为将*。专攻心腹胀满，胸胃蓄热，积聚痰实，便结瘀血，女人经闭。盖热淫内结，用此开导阳邪，宣通涩滞，奏功独胜。如积热结久，大便坚实，秘固，难以取下，又借芒硝味咸软坚，两者相须而用。凡内外伤感，郁久皆变为燥，燥甚为热，热极为火，三者用硝*，如开门放贼，急须驱逐，宜以生用，则能速通肠胃，制熟以酒，性味俱减，仅能缓以润肠。”
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