中医主张“天人合一”,充分利用季节特点对抗病邪能取得标本兼治的效果。对于身体虚寒、冬季病重的人此时加以调理,能温补阳气、祛除寒邪,甚至能将病根拔除。不过,冬病夏治有严格的适应症和禁忌症,并非人人皆宜。为了帮读者更好地了解相关知识,本期特别邀请专家就读者关心的问题一一作答,以期帮助大家正确地选择治疗。
冬病夏治只有敷贴吗?
“冬养三九补品旺,夏治三伏行针忙。”这是古时中医养生的场景,讲的是对于身体虚弱者来说,三伏天针灸、拔罐能起到与冬天吃补品一样的效果。可见,除了穴位贴敷,冬病夏治还有很多手段。在临床上,冬病夏治的方法以穴位贴敷(即三伏贴)最为普遍,此外还有针刺、艾灸、理疗、按摩、泡洗以及内服温养阳气的中药和食物等方法。其原理归结起来只有两条:一是针对寒邪,二是针对虚寒体质。
哪些病算“冬病”?
中医认为,冬病主要指人体受寒气侵袭容易发作或加重的疾病,常见的如反复感冒、慢性阻塞性肺病、哮喘、鼻炎、关节炎等。这些疾病呈明显的季节性,秋冬季加重,夏季有所减轻。
冬病有两大特点:
1.患者为平素阳虚体质的人。多表现为面色苍白、怕冷、四肢冰凉、自汗。
2.疾病症状遇寒加重。如80%的哮喘患者都属于阳虚体质,入冬以后,咳嗽、喘憋的程度都明显增加,到夏季采用温阳散寒的中药外敷祛除伏痰、扶助阳气、增强体质,使冬季症状减轻,或不再发病。
冬病夏治为何选三伏?
从入伏第一天起,就意味着一年中气温最高、天气最热的三伏天正式登场。这时,利用夏季阳气旺盛,人体阳气随之生发渐旺,体内凝寒之气易解的状态,运用补虚助阳药或温里散寒药物,天人合击,最容易把冬病的病根拔除,这也是中医强调“春夏养阳”的原因。夏季人体气血流通旺盛,药物最容易吸收,而三伏期间是一年中阳气最旺盛的时候,此时进行贴敷治疗,最易恢复和扶助人体的阳气,加强防卫功能,提高机体的抵抗力。
三伏贴什么时候?
每一伏的第一天,是敷贴的最佳时机,若错过了这天,头伏内无论哪天贴,效果也都可以,患者只要在接下来的二伏、三伏对应的日子贴敷就行。每10天贴1次,最好是连续贴3次,为1个疗程,并且连续贴3年。三伏贴一般在头伏、二伏、三伏的第一天上午11时以前贴完药饼。上午11时到下午1时是午时,中医认为此时人的穴位、毛孔充分张开,若刚贴完药饼,药力最容易渗透到体内。
贴完药饼注意啥?
为确保疗效,一般药饼须贴4~6小时。刚贴上去时感觉凉凉的,稍微过一会儿,局部会有发痒、发热,一定要贴过午时,如果无特别不适,可适当延长贴敷时间。皮肤比较敏感的患者,需仔细观察敷贴过程中皮肤的反应,若灼热刺痛、发痒发热明显,则应及时取下药物。
药饼贴好以后最好不要进空调房间,因为遇冷会使毛孔收缩,影响药物吸收;也不要运动,出汗会使固定药饼的胶布脱落,最好在阴凉的地方或适当地用电扇微风吹拂。药饼取下后可以洗澡,但不要搓背,穴位上的水用毛巾轻轻吸干。
三伏贴期间有忌口吗?
一是慎用辛燥食品,以防伤阴。
夏季气候炎热,易伤阴液,而辛温香燥之品容易导致燥热内盛、暗耗津精,所以应慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆、荔枝等。
二是忌大量服用寒凉食物。
天热人容易贪凉饮冷,若大量进食寒凉食物,则易致中阳受损、脾胃虚弱,甚至损伤一身阳气,轻则腹泻腹痛、恶心呕吐,重则造成长期难治的阳虚。
三是慎食大量肥甘滋腻的食物。
夏季易生暑湿,湿热之邪易侵袭人体,若服用大量高热量、高糖的食物,则易导致内外湿热之邪合击人体。
冬病为何要夏治?
冬病之所以夏治,是因为只有夏天才能除去此类病人体内的“病根”。以慢性咳喘病为例,其病根就是寒和痰,寒痰一日不除,咳喘一日不愈。人的阳气在冬季是一年中最弱的,冬病患者本身体质偏虚寒,再加上冬天寒冰一片,两寒夹击,毫无解冻的可能。所以在冬天治寒病,就像是雨天晾衣服,很难晒干。到了盛夏,人体阳气会达到一年中的高点,外界暑热骄阳,这时躲在体内的寒邪、痰湿,也就是病根,最易被赶出来。倘若不在夏日祛除积寒,等到秋风一起,外寒复来的时候,就又会内外交困了。
三伏贴里是什么药?
三伏是一年中最炎热的时候,人体皮肤温度、湿度最大,气血趋于体表,毛孔最为开放,此时选取特定的穴位进行敷贴,所贴药物最易由皮肤渗入穴位经络,达到效果。
现在的三伏贴,对古方进行了优化、加工,精选适合病情的、天然的、具有穿透温散等作用的中药,如白芥子、细辛等温阳化淤药材,经过炮制后,用药汁调匀,贴敷在人体的穴位上面,以疏通经络,调理气血,从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提高机体免疫力的效果。
三伏贴贴在哪?
冬病的产生多为寒湿阻滞经脉、气血不通所致。穴位是人体脏腑、经络、气血的汇集点,三伏天贴敷,最易由皮肤渗入穴位经络,直达病处,起到标本兼治的效果。
三伏贴一般选择身体前面的膻中(位于两乳头连线的中点)、天突(位于胸骨上窝中央),以及后背的大椎(位于第七颈椎棘突下凹陷处)、肺腧(位于背部,第三胸椎棘突下左右旁开二指处)等穴。具体来说,哮喘病人选天突、肺腧;鼻炎病人选择大椎、肺腧;慢性支气管炎病人选择膻中、肺腧。
哪些人不能贴三伏贴?
冬病夏治并非人人适用,因此应该慎重选择这种治疗方法,否则不但不能治疗疾病,反而会因使用助阳的药物,耗伤阴液,引发其他问题。中医治疗讲究辨证论治,同一种疾病,会有不同的证型,如咳喘分寒痰犯肺型、肺气虚损型、阴液亏虚型等多种证型,而只有其中的寒痰犯肺型咳喘通过冬病夏治能获得疗效。因此,患者需要在医院就诊咨询,看自己是否适合。
下列人群不能贴三伏贴:
1、感染性疾病急性发热期患者;
2、对贴敷药物极度敏感或患有接触性皮炎的患者;
4、贴敷穴位局部皮肤有破溃者;
5、妊娠期妇女,3岁以下的幼儿。
最适合冬病夏治的8种常见疾病
虚寒性痛经最适合冬病夏治
适宜人群:人比较瘦弱、脸色苍白、月经量少、颜色淡的人。这些人一般在经期或经后,小腹隐隐作痛,按小腹疼痛减轻,如果腹部暖和,疼痛也会减轻。
禁忌人群:经期量很多的人,不适合进行冬病夏治。
过敏性鼻炎适合冬病夏治,但鼻窦炎不适合。
冬病夏治比较适合的是慢性鼻炎中的过敏性鼻炎,尽管它并不都在冬季发病(最常在秋入冬、冬入春时发作),但过敏性鼻炎患者体质正是以寒、虚为主,遇冷易发病,所以过敏性鼻炎也被看作是冬病。
适宜人群:虚寒体质的过敏性鼻炎患者都适合做冬病夏治,如何分辨自己是否虚寒体质呢?可以自检有否以下特征:容易疲劳,面色偏白,食量较小,消化功能一般;平时畏寒喜热,或体温偏低,冬天易生冻疮;精力偏弱,动作迟缓,反应较慢,容易生病。
禁忌人群:有严重心肺疾病、对药物过敏、有皮肤病的人不适合冬病夏治;或如果正在发生感冒发烧或哮喘等急性病,也要等病情平缓了,症状控制住后再考虑冬病夏治。
无论是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎,在中医里面都统称为“痹证”,其原因主要由于正气虚弱,风寒湿邪乘虚而入,流注于经络、关节、肌肉,气血运行不畅所致,即所谓风寒湿三气杂合而致发为痹。
对于风湿病来说,一方面夏季来临,阳气充沛,外界风寒之邪大为减少,症状相对减轻。另一方面夏季湿邪较重,又增加了人体感受湿邪发为痹证的机会,所以风湿病患者在夏季既要抓住时机,积极治疗,又要提高警惕,预防患病。
禁忌人群:具有发热症状,或关节局部发热,以及虚热型的风湿病不宜冬病夏治。具体要由医生来诊断。
此外,风湿病患者在夏天都应避免贪凉,尽量不用或适度使用空调和风扇。饮食上也应忌食生冷以及虾、蟹等食品。
慢性咽炎是“说出来的病”。慢性咽炎是一种常见病,医学上指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部黏膜炎症。
主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力降低等。
大家千万不要小看慢性咽炎,这个疾病可以引起长时间的咳嗽,诱发肺、心、肾等疾病。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等,这点需要注意。
禁忌人群:疾病发作期,如发烧、正在咳喘等,不宜贴敷,需控制好症状,再冬病夏治。
这两个病都是因为人年纪大了或者姿势不当造成颈部和肩部气血运行不畅。夏天是全年气温最高,阳气最旺盛的时候,颈部血液循环加快、肩关节韧带肌肉变舒展、神经复苏活跃,正是治疗骨伤病的最佳时机。血液循环加快,有利于带走骨头软组织附近的“垃圾”,消除骨刺、水肿和炎症。关节、韧带、肌肉变舒展,有利于骨关节的复位;神经复苏活跃,有利于疼痛、发麻的消除。
颈椎病和肩周炎的冬病夏治主要是两种思路:针灸、针刺和艾灸,加穴位贴敷。
调查显示,哮喘冬病夏治治愈率高。
不少哮喘病人都有这样的经历,一到冬天,哮喘反复发作,症状加重;到了夏天,症状明显减轻。哮喘“冬天重夏天轻”正是它作为典型“冬病”的主要特征。要治好哮喘,应该在夏季阳气最旺、人体气血经络舒畅、皮肤腠理宣泄时抓紧治疗,最大限度地驱风祛寒,让人体备足阳气,到冬季时才不易被寒邪所伤。
适宜人群:非气道畸形引起的哮喘,像反复感冒、体弱、过敏引起的成人或小儿哮喘都适合冬病夏治。
禁忌人群:两岁以下孩子。因为皮肤娇嫩,贴膏药容易破损感染。
哮喘“冬病夏治”的食疗也很重要,在日常膳食餐饮中以“清补”为主,要有充分的碳水化合物类食物,保证机体的热能供应。
慢性胃炎、胃溃疡适合冬病夏治脾胃虚寒导致的胃痛,最适合在夏天治疗。
适宜人群:适合脾胃虚寒的人。表现为疼痛隐隐,精神疲惫全身乏力,脸色苍白。不想吃饭,吃得很少。一吃冰凉的东西胃痛加剧,喜欢喝热饮。大便烂,手脚冰冷,胃痛时用手按住可减少疼痛。
禁忌人群:嘴巴有口气,舌苔白腻,犯胃酸,胃痛有灼热感等。
长冻疮的根本原因是气血运行不畅,冬病夏治可以改善气血运行。一般冻疮患者都是阴虚体质,遇冷气血淤阻形成冻疮。夏季天气炎热,寒邪渐衰,病情暂愈,在这种机体反应性最佳的时候治疗,非常利于促进冻疮的不再复发。
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