大家好，我是李医生!
有个患者啊，十个月长四个肠息肉，手术切了两次了，长得比切的还快，不知道该怎么办，就来找我了。今天我们就借着这个病例，跟大家讲讲息肉的问题。
这个患者啊，第一次做肠镜的时候发现一个0.5厘米的小息肉，医生当时就动手切掉了。可是十个月之后，他又去复诊啊，发现息肉复发了，这次长了三个，比上次切的那个还大一些，没办法又切掉了。做过两次手术，他灵机一动，找中医试试，这就到了我这里。我听完啊，其实很理解肠镜医生的做法，直接切掉确实立竿见影，直接解决了患者的痛苦。但弊端也很明显，就像这位患者一样，特别容易复发。
这些息肉呢，在中医看来其实是脏腑发生病变后的一种反应，也可以理解成脏腑对我们的一种提醒，这时候不能只看得见息肉，还要注意到深层的问题。长这些息肉的原因呢，大多是脾胃虚弱，生湿生痰，要么平时气滞不畅，要么痰湿堵塞了血液和气机，总之啊，浊气、痰湿、瘀血这三者互相结合，最终形成了息肉。所以治疗上要注意行气化浊化瘀，不然的话，切了又长，再长再切，只是在白白地自我感动。
这个患者啊，我给他用了济生乌梅丸加减。这个济生乌梅丸啊，是我们对付各种息肉、囊肿的法宝，它里边只有简单两味药，就是乌梅和僵蚕。
其中乌梅啊，味道酸涩，归经广泛。《神农本草经》说它“主死肌，去青黑痣，蚀恶肉”，这就是在说它去死肌、蚀恶肉的本事，消蚀息肉、囊肿这类的死肌、恶肉，正是乌梅的拿手好戏。
而僵蚕呢，味辛、咸，中医认为辛则能行能散，咸则软坚散结。僵蚕在这里善于化痰散结，可以把痰湿、浊气、瘀血混合生成的小赘肉、小肉球给破开，是中医治疗痰核、瘰疬的常用药。
这个济生乌梅丸啊，可以说是治疗痰核瘰疬这些“标”的利器，如果想调理脏腑，还需要再加减。
比如说，血瘀严重的，加点桃仁、红花活血化瘀；
脾虚重的，搭点人参、白术健脾益气；
痰湿厉害的，放点鸡内金、薏苡仁消积利水；
气滞严重的，加点陈皮、枳实行气破气，消积散痞……
随证选药，比较灵活，所以中医调理脏腑，往往立竿见影，不给病邪留余地。
那今天的分享就到这里，我是中医李小娟。
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